Synnytys

Synnytyssairaalaan on aika lähteä kun supistukset tulevat alle 10 minuutin välein vähintään kahden tunnin ajan tai lapsivesi on mennyt. Synnytysairaalaan on soitettava ennen lähtöä. Synnytys on käynistynyt kun kivuliaita supistuksia on 5 minuutin välein ja kohdunsuu on auki 3-4 cm.

Soita hätänumeroon 112, jos:

  • Synnytys on käynnistynyt
  • Synnytyskivut ovat erityisen voimakkaita, eivätkä ohitu itsestään
  • Pitkäkestoinen supistus ei hellitä
  • Raskauden aikana esiintyy runsasta verenvuotoa 

Ole yhteydessä synnytyssairaalaan, jos:

  • Lapsivesi on mennyt
  • Supistukset tulevat tiheästi tai ovat erityisen voimakkaita
  • Koet jatkuvaa voimakasta vatsakipua 
  • Esiintyy kuukautisvuodon tapaista verenvuotoa 
Hätätilanteissa soita 112
  • Päivitetty 17.04.2025

791 Synnytys - ensihoito

Laskettu aika on 40 viikkoa viimeisestä kuukautisvuodosta
Ensihoidossa on varauduttava synnytykseen kun supistumistarve tihenee, lapsivesi on mennyt ja kohdunsuu on auki

Normaali raskaus on 37–42 viikkoa
Ennenaikainen synnytys viikko 22+0 viikkoon 37+0
Synnytys on mahdollinen, kun raskaus on kestänyt 22+1
Keskosella tarkoitetaan lasta, joka on syntynyt ennen raskausviikkoa 37
Hieman ennenaikainen on syntynyt raskausviikolla 34+0–36+6
Kohtalaisen ennenaikainen on syntynyt raskausviikolla 28+0–33+6
Erittäin ennenaikainen on syntynyt ennen raskausviikkoa 28+0
Pikkukeskonen: syntynyt ≤32+0 raskausviikolla tai syntymäpaino alle 1500 g

1 minuutin sääntö
– 1 min kuivaamista
– 1 min ventilointia ilmalla
– 1 min ventilointia hapella
– 1 min PPE 1:3 puh–kah–koh

Lapsivesi kirkasta tai vaaleanpunaista ja hieman veristä (ei selkeästi veristä)
Vihreä lapsivesi sisältää lapsen pihkaa eli sikiön ulostetta

Avautumisvaihe, öppningsskede

8h–12h tai 12h-18h ensikertalaiselle
Supistukset 10 min välein
Lapsivedenmeno
Kohdunsuu täysin auki, 10 cm
Ambulanssissa paareilla jalat etuosaan päin

Ponnistusvaihe, krystningsskedet

10 minuuttia tai 2 tuntia ensikertalaiselle
Lapsi syntyy, pää on näkyvissä
Ponnistuksentarve
Supistukset säännöllisesti 2 minuutin välein
Pää koholle helpotta synnytystä
Ylempi olkapää syntyy ensin

Jälkeisvaihe, efterbördsskedet

Istukka syntyy 10–60 min kuluttua
Sikiökalvot syntyvät
Vauva kuivataan ja tarkistetaan
Minuutin kuluttua/sykkimisen loputtua laitetaan kaksi suonenpuristinta 10 cm välillä keskelle napanuoraa 10–15 cm lapsesta, napanuora katkaistaan. Tällä ei ole kiirettä, voidaan tehdä vasta sairaalassa.
APGAR 1 min, 5 min, 10 min

 

Syke

0 = ei sykettä
1 = syke alle 100
2 = syke yli 100

Hengitys

0 = ei hengitä
1 = yrittää hengittää, itkee vaimeasti
2 = itkee voimakkaasti

Jäntevyys

0 = veltto
1 = satunnaisia koukistuksia raajoissa
2 = liikuttelee raajoja aktiivisesti, raajat koukistettuna

Ärtyvyys

0 = ei reagoi
1 = irvistää
2 = yskii ja aivastaa

Väri

0 = sininen tai kalpea iho
1 = punakka vartalo, siniset raajat
2 = punakka kauttaaltaan

Fentanyyliä ei suositella annettavaksi synnytyksen aikana, sillä se läpäisee istukan ja sikiön hengityskeskus on erityisen altis opioidien vaikutukselle
Jos fentanyyliä kuitenkin annetaan, tulee antidootin olla välittömästi saatavilla vastasyntynyttä varten

Jos napanuora luiskahtaa esiin, ei saa ponnistaa, vaan pitää läähättää

synnyttäjä laitetaan konttausasentoon ja tarjoutuva osa työnnetään takaisin, kunnes syke tuntuu napanuoralla

Jos napanuora on kaulan ympärillä, työnnetään se pään yli
Napanuora pitää katkaista, jos se on liian tiukasti kaulan ympärillä
Perätilasynnytyksessä ei kosketa sikiöön ennen kuin se on syntynyt lapaluita myöten, koska yläraajat voi muuten suuntautua ylöspäin

Abortti

Raskaus voidaan keskeyttää naisen pyynnöstä 12 raskausviikkoon asti.
Raskausviikoilla 12+1-20+0 raskauden voi keskeyttää Valviran luvalla, jos jokin keskeyttämisperuste täyttyy
Raskaus voidaan Valviran luvalla keskeyttää sikiövaurion takia raskausviikkoon 24 asti.

Shopping Cart